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再生医学:点燃治愈脊髓损伤的新希望—新闻—

发布时间:2017-12-04 阅读:

  再生医学:点燃治愈脊髓损伤的新希望 - 新闻 - 科学网

  当皮肤,骨骼,口腔黏膜等部位受到损伤时,由于损伤区有利于微环境的再生,只需要一段时间来治疗这些部位就能够再生愈合,并恢复到健康状态。然而,受损的脊髓部位不利于微环境的神经再生,神经再生难以发生。因此,脊髓损伤被认为是难治性疾病。

  科学家和临床医生聚集在10月26日在北京举行的第609届香山科学研讨会上,讨论脊髓损伤修复的关键科学问题。他们认为再生医学将为脊髓损伤修复提供新思路。

  最具挑战性的医疗问题

  脊髓损伤修复是目前最具挑战性的医疗问题。早在公元前1700年,人类就意识到脊髓损伤是不可治愈的疾病。 3700多年后,脊髓损伤的临床治疗进展甚微。目前治疗方案在很大程度上仍停留在脊柱减轻继发性损伤和康复训练以提高自理能力等方面,对促进神经功能恢复尚无有效方法。会议执行主席,遗传与发育生物学研究所研究员戴建武说。

  据估计,中国有超过200万的外伤性脊髓损伤患者,每年增加10到14万。作为大脑与周围神经系统信息交流的主要载体,脊髓损伤往往严重,给家庭和社会带来沉重的负担。

  因此,科学家们认为,使用再生医学,面对脊髓损伤修复的重大挑战,不仅具有科学意义,而且是国家和人民群众的重大生活需要。

  内外力促进神经生长

  从再生医学角度看,脊髓神经组织坏死,液化和脊髓损伤后形成瘢痕或凹陷是阻碍自主神经再生修复的主要障碍。为了解决这个障碍,科学家们在神经元内外做了大量的工作。

  戴建武介绍,其中,指调节神经元内源性再生能力促进轴突生长。

  外界是指智能生物支架等外生策略,创造有利于神经干细胞分化的神经环境。由于脊髓损伤后形成的微环境对轴突再生和神经元发育是有害的,近二十年来已有很多研究重塑微环境中一种或多种神经再生抑制信号的抑制性微环境。他说。在中科院干细胞与再生医学研究试点项目的支持下,戴建武团队开发了以胶原为基础的神经再生支架,并开展了脊髓损伤的临床研究。 2015年,中国武警脑科医院脊柱外科主任唐凤武完成了第一例神经再生胶原蛋白支架移植。

  会议上,唐凤武透露,通过术中探查,清洁脊髓瘢痕组织,利用生物胶原支架和间充质干细胞移植,有助于促进轴突生长,抑制纤维瘢痕的形成。这种治疗完全性脊髓损伤的方案安全可行。他说。

  未来是广阔的

  与会者认为,通过生物材料,生长因子和有利于神经再生的微环境干细胞重建已成为利用外源性方法修复脊髓损伤的重要策略。其中,干细胞来源与标准化研究,再生因子识别与标准化研究的类型,支架的智能与标准化研究等科学问题将成为未来研究的重点。

  会议,如何修复神经功能也受到专家的关注。会议执行主席,中国科学院院士赵继宗指出,近年来,人工智能在脊髓损伤康复研究中突出优点。预计植入式神经刺激器可以以另一种方式修复脊髓损伤。赵继宗说。例如,用于疼痛管理的脊髓刺激器和用于呼吸控制隔膜的起搏器已经经历了临床研究。骶前神经根电刺激器调节膀胱功能,消除脊髓损伤患者的排尿功能障碍。此外,外骨骼机器人可以帮助患有四肢瘫痪的脊髓损伤患者再次独立。

  最后,与会专家一致认为,再生医学的快速发展为再生脊髓修复提供了新的视角。当前,要把重点放在全体家庭的力量上,加大力度推动基础研究成果转化为临床实践。

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